Deuil et infection à COVID-19 : à propos d'un cas dans un centre de crise de Yaoundé

Le personnel soignant en première ligne dans la riposte contre l'infection à COVID-19 et les familles des défunts au COVID-19 vivent pour certains des troubles anxieux, des burn-outs et des troubles dépressifs caractérisés, suite à la perte soit d'un patient soit un proche. Ces troubles sont relevés dans la littérature mondiale. Le sujet africain vit dans un environnement culturel plus communautaire qu'individualiste. Il peut donc souffrir davantage lorsqu'il est privé de ses commémorations culturelles au cours de la mise en terre des morts, dans un contexte de mesures barrières physiques et communautaires des gouvernements. Notre cas clinique se propose de montrer une autre affection « psychiatrique » étiquetée de deuil pathologique, qui pourrait se développer dans notre continent, contrairement à d'autres dans les mois avenir. Nous montrerons ainsi l'intérêt de l'accompagnement psychologique à long terme dans les centres de crise

Satisfaction des patients amputés du membre inferieur porteurs de prothèses externes

Objectif . Décrire la satisfaction globale des patients amputés du membre inferieur porteurs de prothèses externes à Yaoundé. Méthodologie. Une étude transversale descriptive a été menée au Centre National de Réhabilitation des Personnes Handicapées-Cardinal Paul Émile Leger et au Centre Jamot de Yaoundé sur une période allant du 7 novembre 2016 au 29 mars 2017. Seuls ceux âgés de plus de 5 ans étaient inclus. Les paramètres de la satisfaction physique étaient : autonomie, mobilité, poids de la prothèse , douleur du moignon, plaie du moignon, facilité du port, facilité de l'entretien , dimensions ,apparence et coût alors que les paramètres de la satisfaction sociale étaient : acceptation par la famille, vie sexuelle , réintégration au travail ou à l'école et acceptation par l'entourage. Résultats. Il a été recruté 77 patients (sex-ratio H/F de 2.85 et moyenne d'âge de 46,02 ans). La prévalence était de 39,44%. L'étiologie principale était traumatique et l'amputation trans-tibiale le siège le plus retrouvé, suivi de l'amputation trans-fémorale. . De manière globale, 75,3% des patients appareillés se disaient satisfaits, et 24.7% des patients appareillés étaient insatisfaits. 39% des patients appareillés étaient physiquement insatisfaits et 11% très insatisfaits. Le taux d'insatisfaction était lié au poids, aux contraintes liées au déplacement, aux douleurs et plaies générées par le port de la prothèse, à l'apparence et au prix élevé. Psychologiquement, 26% des patients étaient insatisfaits et jusqu'à 17% très insatisfaits. L'insatisfaction ici était liée à une faible estime de soi malgré l'appareillage et une faible acceptation de la prothèse. Socialement, près de 17% étaient insatisfaits. La prothèse a favorisé une meilleure acceptation familiale et amicale du handicap. Elle a favorisé un retour aux activités courantes, bien que certains aient signalé des problèmes conjugaux et d'autres une perte d'emploi Conclusion. Si la plupart des patients amputés du membre inférieur appareillés sont globalement satisfaits, la satisfaction vis-à-vis de leur prothèse peut encore être améliorée notamment en matière d'apparence, de poids, des contraintes liées au déplacement, de prix, et de qualité de la prothèse

Propriete intellectuelle et traitement des hepatites virales B et C au Cameroun : une etude des enjeux

OBJECTIFS. Le cout de la prise en charge des hepatites virales B et C reste prohibitif au Cameroun; alors qu'il s'agit d'un pays de fortes endemicites. Les molecules et procedes diagnostiques utiles a cette prise en charges seraient sous la protection de brevets qui limiteraient l'acces aux medicaments generiques. Le but de ce travail etait d'etablir la situation des brevets sur ces molecules dans l'espace camerounais. MeTHODES. Nous avons realise une recherche documentaire; d'une part aupres de l'organisme international en charge de des droits de propriete intellectuelle dans notre sous-region; et d'autre part aupres des Ministeres camerounais de l'Industrie et du Developpement Technologique et de la Sante Publique a Yaounde. Nous avons inclus dans notre etude; toutes les molecules et les procedes de diagnostic pre qualifies au Cameroun dans la prise en en charge des hepatites virales B et C. ReSULTATS. De toutes les molecules et procedes de diagnostic pre qualifies au Cameroun; seul le procede ELISA est encore protege a l'OAPI par un brevet qui expire cependant en janvier 2016. Les molecules en usage dans les traitements curatifs ou preventifs sont dechues de protection. CONCLUSION. Le Cameroun dispose de solutions legales pour ameliorer l'acces aux medicaments contre les hepatites virales. Ces solutions comprennent; les flexibilites de droits de proprietes; les amenagements prevus dans les accords commerciaux; les declarations de l'OMS sur le droit universel pour chaque individu d'acceder a des soins de bonne qualite

Analyse anthropologique de la gestion de la crise d'adolescence par les familles à Yaoundé

L'adolescence est une période de transition entre l'enfance et l'âge adulte. Elle est caractérisée par un changement physique qui peut provoquer un déséquilibre comportemental, pouvant aller jusqu'à des crises d'hystéries, des dépressions ou des trajectoires de violence. Ce passage peut être une période d'affrontement mais aussi d'identification et d'adhésion. Un adolescent en pleine crise doit se sentir exister, quitte à faire des erreurs. Il a donc besoin de l'aide des adultes, qui eux-mêmes à cheval entre la tradition et la modernité, éprouvent quelquefois des difficultés à apporter une réponse efficace aux besoins des enfants en crise. Aussi l'étude s'est-elle proposé d'interroger les stratégies parentales de gestion de la crise d'adolescence à Yaoundé.MÉTHODES. Nous avons mené une étude transversale analytique d'avril 2011 à Janvier 2012 auprès de 256 parents d'adolescents au quartier "Damase" de Yaoundé. Pour ce faire, à l'aide d'un questionnaire direct, structuré, fermé et administré. Les données ont été traitées à l'aide du logiciel SPSS.16, analysées à l'aide du khi² pour la dépendance entre les variables, et de l'odds ratio pour quantifier le risque de survenue de la crise.RÉSULTATS.Les parents étaient peu outillés pour une prise en charge adéquate de la crise d'adolescence grave. Bien que 83,2% d'entre eux ait entendu parler de la crise d'adolescence, et que 62,1% avait su la définir, seul 13,1% d'entre eux avait entendu parler de la crise d'adolescence pathologique, dont 32,4% de parents d'adolescent en crise pathologique. Les adolescents qui vivaient dans les familles recomposées avait 12 fois plus de chance de développer une crise d'adolescence grave que les autres (OR = 0,08). Le mode de gestion le plus utilisé en cas de crise d'adolescence était le modèle traditionnel à travers le style autocratique (42,4%), bien que les libertés individuelles préconisent l'usage du style démocratique. En l'absence de structures d'aides, 19% des parents avaient opté pour le style désengagé, dont 32,2% de parents d'enfants en crise pathologique.CONCLUSION.L'étude suggère une réponse intégrée et intersectorielle à ce problème de santé publique, qui est ancrée dans une famille camerounaise en transformation. Cette réponse apporterait aux parents une aide structurelle complémentaire pour un accompagnement adéquat de cette phase naturelle du développement de l'enfant, y compris la prise en charge efficace de la crise d'adolescence pathologique

Connaissances; perceptions et pratiques des femmes enceintes vis-a-vis de l'hepatite virale B en milieu urbain au Cameroun

OBJECTIFS : Dans les pays en developpement; le mode de transmission de la mere a l'enfant serait le plus courant. Les determinants de la transmission de l'Hepatite B sont d'ordre viral; cognitif et comportemental. Le but de cette etude etait d'evaluer les connaissances; attitudes et pratiques des femmes enceintes dans une zone urbaine au Cameroun. METHODES : Nous avons systematiquement inclus dans une etude transversale; les femmes enceintes frequentant le district de sante de la Cite Verte; pour leurs consultations prenatales(CPN). Nous en avons exclu les femmes enceintes qui relevaient du personnel medical. Les donnees ont ete recueillies par un questionnaire pre teste de 29 items; administre le jour de la CPN. Les donnees ont ete analysees par le logiciel SPSS. RESULTATS : Un total de 273 femmes enceintes agees de 16 a 49 ans ont ete inclues. Tous les niveaux d'instruction etaient representes. Concernant les signes et symptomes; nous avons enregistre de bonnes reponses; chez 82;7 (226) a 95;9 (262) des femmes enceintes. En ce qui concerne les modes de transmission; la reponse globale sur la transmission sexuelle etait bonne dans 17;6 (48). Le meilleur score a ete enregistre chez les femmes enceintes ayant un niveau d'instruction eleve (100). Transmission de la mere a l'enfant a ete signalee par un total de 14;6 (40) de l'ensemble des femmes enceintes et 64;6 (31) des femmes enceintes ayant un niveau d'instruction eleve. CONCLUSION : Cette etude suggere qu'au Cameroun les connaissances des femmes enceintes sont encore insuffisantes. Ces femmes adoptent encore de mauvaises attitudes et ont des mauvaises pratiques